HEPATITIS C

Apa Itu Hepatitis?
1. HEPATITIS bermakna keradangan pada hati
2. Penyakit senyap kerana pesakit yang dijangkiti hepatitis C ini mungkin tidak akan menunjukkan sebarang tanda penyakit pada peringkat awal

FOKUS PADA HEPATITIS C:
Terdapat beberapa genotip untuk virus hepatitis C:
• Genotip berlainan, jangkamasa rawatan pun berlainan
• Genotip 1, 4, 5, 6-1 tahun/48 minggu
• Genotip 2, 3-6 bulan/24 minggu

Perkembangan Penyakit:
• Kerosakan hati berlaku secara berperingkat, selalunya sangat perlahan
• Kebanyakan pesakit mengambil lebih kurang 10 tahun untuk berkembang dari     satu peringkat ke peringkat seterusnya
• Terdapat 4 peringkat pembentukan parut tisu:

a) Peringkat 1 (Ringan)
- Keradangan pada hati, parut tisu mula terbentuk
- Parut tisu ini tidak akan menjejaskan fungsi hati

b)Peringkat 2 dan 3 (Sederhana dan Teruk)
- Semakin banyak tisu hati rosak & parut-parut tisu semakin bertambah
- Pada peringkat ini, hati masih boleh menjalankan fungsinya

c)Peringkat 4 (Sirosis)
- Kebanyakan tisu hati telah diganti dengan parut tisu
- Komplikasi hati berlaku: jaundis, asites (pengumpulan cecair di dalam ruang        peritoneal), pendarahan pada varices, HCC (barah hati). Hati kemungkinan       akan berhenti menjalankan fungsinya

VIRUS HEPATITIS

1. Beberapa jenis virus: A, B, C, D, E
    Radang hati & kesihatan badan terganggu

2. Virus hepatitis C:
- Beberapa bentuk (genotip): 1,2,3,4,5,6
- Mempengaruhi tempoh rawatan
* Mungkin berbeza bagi setiap individu

Tiada vaksin untuk mencegah hepatitis C

Penularan/Transmisi
- Tersebar melalui transfusi darah (sebelum tahun 1994), pemindahan organ,          tercucuk jarum, bertatu, berkongsi peralatan tajam (contohnya pencukur, berus    gigi)
- Hubungan seks yang tidak dilindungi/hubungan seks yang berisiko tinggi,      daripada ibu kepada anak (risiko jangkitan adalah rendah), hemodialisis

Penularan (Transmisi) Hepatitis
• Transfusi darah 
• Pemindahan organ 
• Bertindik, bertatu, akupuntur 
• Berkongsi peralatan tajam (berus gigi, pencukur dll.) 
• Berkongsi jarum/peralatan pergigian yang tidak steril
• Hubungan seks yang tidak dilindungi/hubungan seks yang berisiko tinggi (kemungkinan menyebabkan pendarahan) 
• Melalui ibu hamil kepada anak 
• Hemodialisis jangka panjang  

Langkah Mencegah Jangkitan

  1. Tidak menderma darah/organ kerana ia mungkin mengandungi virus hepatitis C 
  2. Menutup/membalut luka yang berdarah 
  3. Menggunakan kondom semasa hubungan seks 
  4. Memberitahu orang yang berkemungkinan menyentuh darah/bendalir badan anda (contohnya: doktor) 
  5. Tidak berkongsi jarum atau alat dandanan diri (pencukur)
  6. Tidak menderma darah dan organ 
  7. Elakkan menyentuh darah yang dijangkiti virus (balut luka yang terbuka dan rawat luka itu sendiri)
  8. Bersihkan sendiri kawasan yang terkena darah anda (jika boleh)
  9. Beritahu orang yang berkemungkinan menyentuh darah/cecair badan anda 
  10. Mengamalkan hubungan seks yang dilindungi (contoh: menggunakan kondom)
  11. Tidak berkongsi jarum atau alat dandanan diri (contoh: pencukur dan berus gigi)

Ujian Makmal
• Terdapat banyak ujian darah dan pemeriksaan fizikal yang perlu dilaksanakan       sebelum memulakan rawatan anda 

• Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis C: 
 - Kehadiran anti–HCV (antibodi yang dihasilkan oleh badan bagi menentang          HCV) 
 - HCV RNA (kuantiti virus) 
 - Genotip virus 

• Sesetengah ujian imbasan (ultrasound/fibroscan) perlu dijalankan bagi                   menentukan status kerosakan hati anda

• Ujian darah dapat membantu dalam menentukan kesesuaian rawatan 

Sebelum Memulakan Rawatan 
• Pemeriksaan fizikal 
• Ujian saringan: - Anti–HCV (antibodi) 
• Ujian pengesahan: - Kehadiran virus (HCV RNA) - Kuantiti virus - Penentuan     genotip virus 
• Lain-lain ujian (cth. jangkitan hepatitis jenis lain, ujian fungsi hati, ujian fungsi    thyroid, penyakit autoimun, ujian fungsi buah pinggang dan lain-lain) 
• Biopsi hati, ultrasound, fibroscan dan lain-lain

Apa yang boleh dilakukan untuk membantu diri anda?
• Anda digalakkan untuk mengambil makanan seimbang 
• Senaman ringan yang berkala adalah digalakkan 
• Elakkan daripada pengambilan minuman keras, merokok, ubat tradisional yang    tidak dapat dikenal pasti - Ini mungkin mempercepatkan kadar kerosakan hati      anda

Rawatan Hepatitis C
• Pegawai Perubatan akan menentukan rawatan mengikut kesesuaian individu 
• Rawatan untuk hepatitis C: 
 - Suntikan (setiap minggu) 
 - Ubat makan (dua kali sehari, selepas makan) 
• Ubat makan yang lain masih dalam fasa percubaan, mungkin lebih banyak             pilihan rawatan pada masa akan datang

Rawatan ditentukan berdasarkan beberapa faktor (kesesuaian): 
• Penyakit lain 
• Kuantiti virus 
• Keadaan hati 
• Kesungguhan pesakit terhadap rawatan (cth. patuh terhadap pengambilan ubat-     ubatan)

Rawatan selama 24 / 48 / 72 minggu 

Sasaran Rawatan
• Menyingkirkan virus untuk mengelakkan komplikasi pada hati (pendarahan varices, asites, barah hati) dan kematian 
• Meningkatkan kualiti hidup anda

Mengapa rawatan diperlukan? 
• Mencegah komplikasi pada hati dan kematian dengan mencapai sustained virological response (SVR) (penyingkiran virus) 
• Meningkatkan kualiti hidup anda

Apa yang anda perlu tahu semasa rawatan?
• Tekankan kepentingan KEPATUHAN! 
• Hadir pada setiap temu janji dan pengambilan darah seperti yang dijadualkan 
• Catatkan soalan dan bersikap jujur kepada Pegawai Perubatan/Pegawai Farmasi/Penolong Pegawai Perubatan/Jururawat 
• Tidak dibenarkan hamil semasa tempoh rawatan dan sehingga 6 bulan selepas tamat rawatan

RAWATAN
• Pemeriksaan dan temujanji yang kerap
• Jadual temu janji sesuai dengan cara hidup selepas berbincang dengan pengamal perubatan
• Catatkan soalan dan dapatkan penjelasan daripada pengamal perubatan
• Bersikap terbuka dan jujur
• Tidak dibenarkan hamil dan guna alat pencegah kehamilan

PENGAMAL PERUBATAN
Kenali: 
• Doktor, Pegawai Farmasi, Penolong Pegawai Perubatan, Jururawat 
• Ambil nombor telefon hospital/ klinik

SENARAI KAWASAN

1